性交疼痛是指夫妻性交时不是感到愉快而是感到不适甚至疼痛。疼痛部位有时仅在外阴部，有时在阴道内，有的还影响到下腹部、腰部、背部，疼痛持续时间也长短不等。如果一旦发生了这种情况，而不能及时治愈，不仅会影响夫妻间的正常性生活，而且会影响到彼此的感情。
引起女性性交疼痛的五大原因

一般来说女性性交疼痛的原因有一下五种：
　　 (1)性无知或性经验缺乏。如：男性误把尿道当作阴道进行性交；性交前男性不作准备动作而将阴茎猛烈插入阴道等。

　　(2)性交疼痛与阴道痉挛同时存在,两者可互为因果。

　　(3)生殖器官的生理萎缩。如绝经后或切除双侧卵巢的妇女，由于雌激素的分泌不足，造成生殖器官的萎缩与干燥，这是造成性交疼痛的常见原因。

　　(4)生殖器官和周围器官的先天缺陷、发育不全或后天发生的器质性病变.如:先天性处女膜肥厚,处女膜伞、阴道狭窄；先天性卵巢发育不全或男性假两性畸形伴有的阴道短小、阴道纵膈或横膈、尿道下裂；阴蒂炎、阴蒂垢、前庭大腺囊肿、外阴切开术后的瘢痕、外阴炎、外阴溃疡或白塞氏综合症；外阴白色病变萎缩引起的阴道口窄、阴道内各种炎症、阴道囊肿和各种治疗引起的阴道狭窄；尿道炎、尿道肉阜、尿道憩室、尿道膨出；直肠肿瘤、肠炎、严重痔疮、直肠阴道瘘；子宫内膜炎、子宫后倾、子宫脱垂；卵巢囊肿与肿瘤、卵巢下垂、手术后卵巢固定后穹窿；子宫内膜异位症、附件炎、盆腔炎、手术后盆腔内软组织粘连等；均可以引起性交疼痛。

(5)心理原因。引起性交疼痛的心理原因见于：家庭对子女不正确的性教育，使婚后性交同焦虑、恐惧、有罪的情绪联系起来；未婚时遭受过暴力强奸，初婚时男性动作粗暴等，使以后性交同疼痛联系起来；夫妻间感情不和、担心性交怀孕居室不严密、疲劳等均会抑制女性的性兴奋或引不起性兴奋，从而导致阴道滑润不足而引起疼痛。

绝经后阴道粘膜干燥、萎缩而引起者，可口服相应药品，同时结合心理治疗，无器质性病变者，应解除隐忧，改善精神状态，重视性交前的调情活动，唤起性兴奋，增加阴道润滑度，从而避免或减轻性交痛。

女性性交疼痛的分类

女性性交疼痛的分类：性交疼痛按其发病部位，通常分为浅表性、阴道性和深部性三类。
１、浅表性性交疼痛：浅表性性交疼痛是指性交时疼痛部位表浅，仅局限在阴唇和阴道外口处，分为原发性和继发性两种。
（１）原发性浅表性性交疼痛，是指新婚初次性交时，由于男女双方性知识缺乏，在女性性欲尚未启动、阴道尚未湿润时急于性交，或由于处女膜破裂和阴道前庭粘膜擦伤所致。疼痛多在一周左右消失。苦男性在性交时动作过于粗暴，剧烈的疼痛使女性恐惧和对性交反感，则有可能导致持久的性交疼痛。　
（２）继发性浅表性性交疼痛：指以往性交无疼痛史，多因患阴道前庭炎症、阴道口溃疡、老年女性外阴萎缩和阴道口狭窄所致。
２、阴道性性交疼痛：阴道性性交疼痛是指器质性病变或精神因素，造成阴道不够湿润所致的性交疼痛。主要是性交时疼痛，最常见的原因是阴道炎症。若阴道壁有表浅溃疡，则更加重性交疼痛。
３、深部性性交疼痛：深部性性交疼痛是指性交时阴茎插入阴道深部或触到阴道窟窿时出现疼痛和性交后疼痛。多因盆腔器官、脏器或组织发生炎症，如宫旁结缔组织炎、宫骶韧带炎症、子宫全切除术后阴道断端瘢痕等造成的疼痛。

很多妇女都经历过有疼痛感的性交，大多数疼痛都是暂时性的，但对于某些妇女而言，这种疼痛却是长久、持续的，这时应该上医院寻找原因和治疗办法。

　　激素紊乱。绝经和哺乳期的激素变化是性交疼痛的常见原因。绝经后，由于雌激素水平降低，使阴道壁变薄、弹性减小，润滑性能也下降，所有这些都会产生性交疼痛；在哺乳期，促使产奶的激素也使身体内的雌激素水平下降，致使阴道干燥。使用阴道润滑液可以帮助这两个时期的妇女减轻性交疼痛。

　　感染。感染通常导致分泌物增多、有异味和排尿疼痛等。但感染的最初症状往往是性交疼痛。阴道感染会减少润滑，使性交时或性交后产生疼痛。常见的有酵母菌感染和滴虫病。深部疼痛可能是由于膀胱感染。一些由性行为传染的疾病造成的感染也是造成性交疼痛的另一祸首。例如，性交时腹部疼痛可能是衣原体感染的症状。它是一种不易觉察的性病，有时可以隐藏5—10年。如不加治疗，可导致盆腔感染性疾病，使性交更加疼痛。一旦诊断明确，大多数感染可以通过服用抗生素或使用抗菌涂剂来治疗。

　　子宫内膜异位。这种疾病就是子宫内膜的组织“移民”到了盆腔，并在那里建立“定居点”生长繁殖起来。异位的组织继续保持它在子宫内的行为，即周期性的加厚、脱落、出血和结疤，从而导致剧烈疼痛。如今，大多数子宫内膜异位症的患者可以通过药物和手术进行治疗，疗效不错。

　　间质性膀胱炎。这是一种慢性膀胱感染导致严重的盆腔疼痛，性交时更加厉害。它往往容易和尿道感染相混淆，因为它也导致尿频、尿急。但是它更难以诊断和治疗，且大多数患者也有过分敏感症。虽然导致间质膀胱炎的原因还不十分清楚，但治疗的方法很多，包括用一些尿路消炎药、止痛药等。

　　神经问题。神经问题经常发生在生育或做盆腔手术后，盆腔神经受到损伤。生育或子宫切除术会经常伤害神经导致疼痛。抗抑郁药和抗惊厥药可以控制神经痛。

　　精子过敏。它的一般症状是阴道疼痛、有灼烧感，并且可以持续到性交后数天。有些妇女还会发生荨麻疹、哮喘、呼吸困难甚至危及生命。最简单的治疗办法是使用避孕套；另一种脱敏治疗是给妻子注射从丈夫精液中提取的蛋白质，从极少量开始，然后逐渐增加，以达到脱敏目的。

导致女性性交疼痛的器质性因素，可以发生于生殖系统的各个环节。
　　 外生殖器由处女膜异常发生的性交疼痛，常伴有阴茎插入阴道困难。阴唇、阴道口粘连、炎症、脓肿，常发生局部疼痛，呈锐痛、烧灼样痛，或撞击时的疼痛。阴道口瘟痕、前庭大腺感染，小阴唇炎性粘连，疼痛多呈浅性疼痛。阴蒂或阴蒂包皮过敏时，疼痛呈牵拉性，或接触性疼痛。

　　肛门直肠疾病如肛门直肠感染性疾病，严重痔疮，直肠阴道瘘，疼痛常呈弥性。

　　阴道阴道感染性疾病或阴道创伤，由于缺乏雌激素(如老年人闭经后垂体功能低下)，或放疗后所致的阴道萎缩，或由于寄生虫、口服避孕药引起的阴道、子宫颈内粘液的酸碱度改变。其疼痛多在阴道口、阴道内，呈锐痛或轻度疼痛。白塞氏综合征，由于阴道溃疡而致疼痛。

　　子宫子宫后倾，或伴有子宫肌瘤，月经前期，由于盆腔充血，可引起性交时的深部疼痛。子宫峡部有纤维样变性也可引起深部疼痛。子宫内膜异位，子宫内膜种植子宫直肠陷凹和子宫骶骨韧带，常致经前期性交疼痛，随性交动作而深部疼痛。

　　卵巢由于子宫切除使卵巢靠子宫直肠窝太近，常致性交时深部疼痛。月经周期中黄体出血，行经前的黄体使卵巢降入子宫直肠窝，可引起月经前性交疼痛。

　　膀胱膀胱炎时常有随性交动作阴道前壁性交痛;脂肪膨出也可引起性交时阴道前壁的疼痛。

　　皮肤由性传播的疱疹性外生殖器炎症，性交时可引起阴道外部或内部灼痛;尖锐湿疣，引起性交时外阴或阴道口烧灼样疼痛;其他如单纯疱疹、带状疤疹、阴虱、疥疮、皮炎等都可引起性交浅部疼痛。

　　引起性交疼痛的器质性病变种类繁多，应根据疼痛性质找出疼痛原因，消除因，性交疼痛便可以消除。

引起女性性交疼痛的精神性因素

精神性疼痛，又称功能性，或心因性疼痛，主要是由于缺乏性知识，或缺乏性交经验所致。如第一次性交产生疼痛，就误认为每次性交都会产生疼痛，因而产生恐惧心理，以后遇到性交就精神紧张，产生性交疼痛。
　　 性交虽然是男女双方的生理和心理需要，但是女性在性交前要有触觉、视觉、嗅觉等方面充分的性刺激，才能有效地激发性欲，诱导性冲动产生。特别是性交前的拥抱、亲吻、爱抚、抚摸阴蒂等，能使女性阴道滑润，便于阴茎顺利插入。如果男性懂得这一点，性交前对女性的爱抚等事前准备活动时间过短，女性尚未进入性兴奋阶段，尚无性冲动，阴道渗出物少，阴道干涩，阴茎插入困难，还强行插入，必然产生性交疼痛。

　　性活动需要男女双方感情融洽，夫妻恩爱。如果，夫妻感情破裂，终日吵闹骂，情绪沮丧，男方又不顾女方是否愿意参加性活动而强行性交，且动作粗暴，女方由于缺乏性兴趣，没有性冲动，性交自然会产生疼痛。

　　另外，女性在参加性活动时害怕妊娠，或性活动环境不安全，伯惊动其他人，存在紧张情绪，也会影响性冲动的产生，导致阴道渗出物少而性交疼痛。

也有极少数女性，在幼年或童年时有过创伤性性活动史。或受到错误的性教育，对性活动有一种厌恶，恐惧感，也可导致成年后性交疼痛。总之，引起女性性交疼痛的精神因素是多种多样的，要详细分析。

性交时或性交后的疼痛为主要症状
　 （1）性交引起女性生殖器疼痛　
（2）并非局部病变引起也不是阴道干燥或阴道痉挛引起

性交疼痛应该如何治疗？
　　 本病治疗原则是积极治疗病因 同时进行必要的心理治疗
　　 （1）病因治疗 由局部病理变化引起者 其局部病变治愈后 疼痛自然消失 心因性性交疼痛常与阴道痉挛伴发 阴道痉挛治愈 性交疼痛亦随之治愈
　　 （2）心理治疗 部分性交疼痛可能系性交方式不正确或有性交焦虑者 应予以性交指导并消除性交焦虑