一、什么是非淋菌性尿道炎

　　非淋是一种有尿道炎的表现，但分泌物涂片和培养检查中找不到淋球菌的一种泌尿生殖感染，临床中也称为非淋菌性尿道炎或非淋性尿道炎，是常见的性传播疾病。起病初有尿痛、尿道不适、尿道发痒、烧灼感或刺疼、尿道红肿、尿道分泌物、稀薄等。随着病情的发展，上述症状将逐渐加重。处理不当或治疗不及时轻则病情反复，引起早泄、急性附睾炎、前列腺炎等疾病，重则直接导致男性不育。而且由于传统临床治疗的各种缺陷和误区，使得非淋的危害增加，并发症增多，发病率居高不下，治疗难度增加。
　　 非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体，支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。
尿道炎可分为两类，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。
　　前者是指淋病双球菌致成的尿道炎，也秒为特异性尿道炎。 而后者则指的是淋病双球菌以外的其它微生物所致的尿道炎，也称为非特异性尿道炎。这类尿道炎中，已知其病原体的，则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等，而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。
　　目前，通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)、支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体的尿道炎。

二、非淋菌性尿道炎病原体

非特异性尿道炎与淋病一样，也多发生于青年性旺盛期，25岁以下占60%。60年代以来非特异性尿道炎发病率骤增，在欧美已超过淋病居性传播疾患发病率的首位。80年代美国每年新发生的病例达300-1000万人。
(一)衣原体
根据许多国家报告，NGU中30%-50%，淋病病人中20%和性活动强但无尿道炎症状的人中0.5%，以目前常用的培养方法，尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状，难以确定其发病率，有人估计女性病人可能为男性的4倍。 衣原体是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物。呈球型，有特殊的生长周期。每个生长周期有两种发育型。 感染型为原体(elementary body)呈球形，大小介于细菌与病毒之间(300-400mm)。原体可在细胞外生存，有感染性。当其附着在易感细胞表面时，被细胞吞饮，在细胞内原体变成另一种繁殖型。 繁殖型即始体(initial body)始体呈圆形或椭圆形。始体按二分裂方式繁殖，最后始体重新组织成原体，从细胞内释放出来，再感染其他健康易感细胞。整个生长周期为72h。 衣原体分类：1、鹦鹉热衣原体。2、沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis) 沙眼衣原体至少有15个血清型。D-K8种血清型与NGU有关。L1、L2、L33个型与性病性淋巴肉芽肿(第四性病)有关。
(二)支原体
1、分解尿素支原体(ureaplasma ure-alyticum)是一种原核微生物。能产生尿素分解酶分解尿素。呈球杆状。因其缺乏坚硬的细胞膜，故不为青霉素所抑制，四环素、红霉素、壮观霉素对之有效。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体，其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关，是分解尿素支原体，其次是人型支原体。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到分解尿素支原体。而性生活越乱，这种支原体阳性率也越高。Mc Donald 1982年报告587例急性尿道炎症状病人中，209例(36%)中段尿中分离出分解尿素支原体。
2、人型支原体(mycoplasma hominis)支原体对外界环境抵抗力弱，45℃15min即可被杀死。对肥皂、酒精、四环素、红霉素敏感。 衣原体除致成尿道炎、眼结膜炎外，还可致成其他生殖器官炎症，如附睾炎、前裂腺炎、宫颈炎、阴道炎、输卵管炎及盆腔炎等。新生儿通过感染的产道可诱发眼结膜炎、肺炎。男性同性恋者，可患直肠炎及咽炎。

三、非淋菌性尿道炎为何不断扩大流行

因为ngu发病缓慢，症状轻，不容易受到重视。引起非淋菌性尿道炎的病原体可持续存在数月之久，且治疗需要较长时间。未正规用药后有并发症者，可长期带菌。性交时不用阴茎套，也造成了非淋菌尿道炎的不断扩大流行。

女性非淋菌性尿道炎实图

男性非淋菌尿道炎实图

四、临床症状与诊断

(一)临床症状
1、非淋菌性尿道炎潜伏期为10－20天。
2、起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。女性非淋菌性尿道炎表现为宫颈的炎症和糜烂、分泌物增多，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)，阴道及外阴瘙痒，下腹不适感。注意：有些病人可无症状或症状不典型，易被漏诊。宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
3、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。
4、常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
5、处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。
6、新生儿通过感染的产道、生后3-13d可发生眼结膜炎，眼部有粘液脓性分泌物，也可无分泌物。但多不侵犯角膜。下生后2-3周可发生肺炎。症状不断加重，呼吸急促为其特点，但不发热。其中半数患儿有眼结膜炎。
7、极少数病人可伴发Reifer综合征：尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。
(二)诊断
1、不洁性交史、潜伏期及症状。
2、尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他细菌感染。涂片有大量白细胞，10-15个以上/400倍，5个以上/1000倍显微镜检。
3、尿道分泌物或宫颈刮片，单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法：男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，轻轻旋转5s，放置2-3s，然后取出培养。女性用窥阴器充分露暴宫颈，第一根拭子将宫颈表面分泌物擦掉，第二根拭子插入宫颈1-2cm，旋转10s，停2-3s，取出拭子，不要碰阴道壁。

五、非淋菌性尿道炎的并发症

男性：附睾炎、前列腺炎、精囊炎。衣原体还可影响精子活力，造成性功能障碍。
女性：急慢性输卵管炎，异位妊娠、不育、流产、死胎。

六、治疗与判断治愈标准

治疗原则：非淋菌性尿道炎确诊后，采用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间断用药，要规则、定量、彻底治疗。治疗后10－20天复查再次均为阴性，并用临床症状消失为治愈。本病治疗时所需的疗程较长。
(一)西药治疗
1、目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。
(1)氟哌酸200mg,3/d 共用14d。
(2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d.
(3)环丙氟哌酸250mg,2/d，共用14d。
2、磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。
3、庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。
4、链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。
5、四环素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。
6、强力霉素0.1g,2/d，共用7d。
7、红霉素硬脂酸盐0.5g，4/d，共有7d。
8、红霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。
9、美满霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。
（二）中药治疗
针对非淋菌性尿道炎的病因、病机，中药治疗药物应该以清热解毒，利湿通淋为主，辅以补肾固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高机体免疫力为组方之法，如选用道地优质中草药精制而成的银花泌炎灵片等。主治热淋下焦湿热证，对尿频、尿急、尿涩痛、尿短赤、尿淋沥，尿赤黄、腰痛、腹胀痛等疗效显著。非淋菌性尿道炎泌尿系感染常见致病菌有金葡菌，而由于金葡菌的耐药率高达62％，使得西药抗生素以及部分中药对该菌引起感染的治疗束手无策。纯天然植物道地取材大复方中成药，以“清热解毒之冠”而著称的道地药材金银花为君药配伍，主要成份共计十味名贵药材，利用金银花、半枝莲、扁蓄、瞿麦、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯心草的多靶点协同作用，对金葡菌杀菌活性明显提高，对金葡菌敏感度及抑菌效果更强。其临床治疗金葡菌引起的非淋菌性尿道炎疗效更显著，作用更稳定。

　　洛阳生殖医院专家答惑：非淋临床治疗状况和难点所在

　　洛阳生殖医院专家介绍，近年来非淋的发病率在逐年升高。而且很多患者，尤其是慢性患者检查后发现多合并有其前列腺炎，男性不育等并发症和合并症，疾病的危害已经远远超出了疾病本身。这其中有多方面的原因，传统的治疗技术缺陷，病原微生物的变异更新，医生的诊疗水平，以及医院的不规范、不正规操作等，这些因素促使的非淋成为难治之症。

　　1.难以破坏病毒复杂的基因链。各种病原微生物随着环境等因素的变化也在“进化”，非淋的致病微生物也不例外。临床显示，非淋的各种致病微生物经过变异复制，基因链结构更加完善而且复杂，致病性增强，对药物的药理作用效果减弱，治疗难度增加。

　　2.药敏显示病原微生物对抗生素耐药。临床表明，致病微生物现在不但对药物的治疗作用有耐药性，而且病原微生物在发病过程中变的更加灵巧，在遇到免疫系统的吞噬和药物的杀灭时，释放假性“靶目标”诱使对病毒的杀灭效果。

　　3.传统疗法单一，宿久病毒很难清除。传统治疗以抗生素四环素、强力霉素、红霉素和喹诺酮类为主，这类药物对致病微生物的杀灭有限，而且很难清除宿久病原微生物。加之致病微生物的抗药性增强，传统治疗很难突破治病微生物的耐受度，寄宿体内容易反复发病。

　　4.抗生素的乱用和滥用，不规范的治疗是根源。病毒的复制变异，药物的耐药性增强，药效差，效果弱，治疗反复发作归根结底不规范的治疗和抗生素的不合理使用有直接关系。为此就诊一定要选择正规的医院和有经验的医生，以免耽误病机，导致疾病难以治愈。

　　洛阳生殖医院GPH2基因技术 彻底治疗非淋

　　洛阳生殖医院的非淋特色技术 —— GPH2基因递进增强疗法是目前国际上治疗非淋等生殖感染疾病的首选疗法，在当前国内少有的一种先进治疗技术，疗效显著、复发率小。该疗法从基因分子生物学角度，从病变的源头进行控制，用中西医特效方法，结合国际先进技术，通液高压由尿道介入微波源及高效基因制剂，发挥离子渗透效应。从而使药物分子直接快速渗透尿道组织，破坏病毒的基因生物链，全面清洗致病源，抑制病原体的合成与复制，迅速清除病原体，从而达到彻底治愈的目的。

　　1. GPH2基因递进增强疗法治疗原理：

　　治疗先通过U离子工作站，直接往尿道建立液体高压通道，然后通过介入水循环微波，发出低频热源直达尿道病灶，直接抑制病原体的合成与复制，同时全面加速病原体凝固，调节人体免疫机制，最后通过液体高压直接把高效抗生素灌进尿道病灶，使药物分子配合微波快速渗透尿道组织，加快血液循环，杀灭病原体，使尿道畅通，解除粘连，修复受伤组织，提高免疫。穿透性强、杀菌彻底、疗效迅速、无不适感、不易复发。

　　2. GPH2基因递进增强疗法特点：
　　（1）彻底肃杀病菌，恢复生理功能。根据致病病毒的特点，将生物制剂特效药物直接作用于病灶处，局部的高浓度药离子快速杀灭病毒，清除病毒产生的毒物，迅速消除病毒产生的症状，恢复组织器官的生理功能，具有见效快、疗效可靠的优点。
　　（2）破坏病毒基因生物链，抑制病毒繁殖生长。GPH2基因递进增强疗法能有效的干扰病毒的基因表达过程，破坏病毒的生物链，导致病毒无法复制，杜绝了病毒的再生，从根本上保证痊愈后极低的复发率。
　　（3）增强免疫、根除病菌，修复受损组织细胞。治疗采用纯生物制剂，结合中医辨证施治理论，科学配伍，从整体上提升免疫力，提高抗病能力，从局部促使病灶痊愈，修复受损的细胞组织，机体免疫系统从根本上对病毒进行吞噬和杀灭。

　　温馨提示：识防非淋，保护健康

　　洛阳生殖医院专家指出：非淋的发病率较高，已超过淋病的发病率。据报道，我国进入90年代后，发病率直线上升，非淋已成为危害较广的性病。非淋患者和病原体携带者是本病的传染源，要预防本病，就要切断它的传播途径，性接触是非淋最主要的传播方式。如何预防非淋感染呢？专家建议从以下几方面措施入手：
　　（1）提倡使用避孕套等屏障性工具，避免婚外性交、制止性乱现象。
　　 （2）坚持正规治疗，避免半途而废，这对消灭传梁染源和预防合并症都有好处。患者和性伴侣要同时人检查，进行正规的治疗，在治疗前和治疗后至少2周内禁止性交。
　　 （3）排除焦虑心理，积极配合治疗，在完成治疗后需做复查，以评定是否真正痊愈。
　　 （4）治疗期间多饮水，以降低尿的浓度，减轻对尿道的刺激。
　　 （5）不要饮酒，因为饮酒可以加重尿道的充血，使炎症更加急剧。

(三)判断治愈标准
治疗结束一周应随访复查。治愈标准：
1、临床症状消失1周以上，尿道无分泌物，或分泌物中白红胞≤4个/100倍显微镜。
2、尿液澄清，沉渣镜检阴性。
3、尿道(宫颈)标本衣原体、支原体检查阴性(有条件时)。

七、患非淋菌性尿道炎后应注意问题

治疗期间禁饮酒、劳累、熬夜性生活。 夫妻双方有一方感染时，双方应同时检查治疗。 不与别人共用洗阴部的毛巾、盆具，不混用内衣裤。家中有婴幼儿者，要严格物品及手的消毒，以防通过密切接触传播。 性生活时使用避孕套可减少非淋菌性尿道炎的传播 。

八、非淋菌性尿道炎的护理方法

　　
非淋菌性尿道炎的护理——非淋菌性尿道炎治疗专栏
　　 非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为1~3周，发病较缓慢，而且相当部分的患者症状不明显，往往被忽略了，合并淋病时病情易被淋病的症状掩盖，给诊治上带来了很大的困难。
　　 男性患者自觉尿道口刺痒、有烧灼感，尿道口红肿充血、尿频、尿急、有时有轻度排尿困难，如在较长时间不排尿，或晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出。有时尿道口有一层痂皮似的薄膜"封口"，或者内裤上有污秽物，有些病人无尿道分泌物或者分泌量很少，需用力挤压阴茎才有分泌物从尿道口溢出。
　　 女性患者表现为白带增多、阴道红肿、子宫颈糜烂或有子宫颈炎并有少量分泌物，有的患者有轻微尿痛而无分泌物，还有些患者伴有腰疼但无任何其他症状。
　　 非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病淋病轻，但危害并不比淋病轻。由于症状较轻，很多患者失去了治疗的最佳时期，从而使治疗非常困难，本病尤其在女性中症状极其轻微，而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗，增加了本病传播的机会。本病除引起尿道炎外，在女性约一半以上的患者有合并症，如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。
　　 非淋菌性尿道炎的护理方法：
　　 1、提倡洁身自爱，根除性混乱现象。
　　 2、患者未治愈前不得与任何人发生性关系。
　　 3、个人预防感染与淋病类似。
　　 4、患者应专用浴盆、浴巾，连同内裤都要经常煮沸消毒。
　　 5、治疗性伴侣。
　　
非淋菌性尿道炎应该做的检查

1、分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性而涂片镜检，在油镜（1000倍）视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿，前段尿15毫升沉淀在高倍（400倍）视野下，每视野多形核白细胞超过15个，有诊断意义
2、有条件可作沙眼衣原体解脲支原体等病原学检查。

非淋菌性尿道炎和淋病有何不同

（1）病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。

（2）临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来；而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。

非淋菌性尿道炎的危害
　　
非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻，但危害并不比淋病轻。由于症状较轻，很多患者失去了治疗的最佳时期，从而使治疗非常困难，本病尤其在女性中症状极其轻微，而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗，增加了本病传播的机会。本病除引起尿道炎外，在女性约一半以上的患者有合并症，如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。

非淋菌性尿道炎患者必读
除了淋球菌以外 ,由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎 (ＮＧＵ )。是最常见的性传播疾病之一 ,好发于青、中年性旺盛期 ,男性可合并附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等。女性可并发宫颈炎症和糜烂、盆腔炎、输卵管炎、月经异常、异位妊娠、流产及不育症等。
通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占 40%- 50%)、支原体 (占 20%- 30%)及一些尚不明致病病原体 (占 10- 20%)的尿道炎。
非淋菌性尿道炎的临床表现
男性非淋菌性尿道炎症状比较轻 ,症状拖延 ,时轻时重。尿道有刺痒感或灼热感 ,偶有刺痛感 ,尿道口有分泌物 ,但分泌物稀薄 ,有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或裤裆污染 ,有分泌物附着。有时病人无任何自觉症状。初诊时很易被漏诊。
女性非淋菌性尿道炎的特点是症状不明显或无任何症状。当被感染引起尿道炎时 ,约有5 0%有尿频、尿道灼热感或排尿困难 ,尿道口可发现有少许浆液样或粘液脓性分泌物 ,但一般无尿痛或没有轻微尿痛的症状。有时宫颈也有炎症或糜烂 ,经常造成外阴或阴道瘙痒 ,合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人 ,会出现相应的症状。

为什么非淋菌性尿道炎容易反复 ?

一、由于非淋的潜伏期比较长 ,自觉症状不明显 ,故常被忽视。
二、不规范用药 ,影响疗效。不少病人被确诊后 ,经过数天用药 ,症状有改善或消失 ,便以为是非淋已治愈而较早停药 ,但事隔不久症状又出现。
三、混合感染 ,加大了非淋的治疗难度。有资料表明 ,衣原体尿道炎混合感染者占 23.48%,支原体尿道炎混合感染者占 26. 9 6%,非淋合并淋病、合并白色念珠菌病或其他感染者大有人在 ,这些病都会引发尿道炎的症状。如果只注意治疗非淋 ,而忽略其他感染的存在 ,则症状也不会完全消失。因此一旦发现有混合感染 ,则需同时施治 ,才会有满意疗效。
四、没有夫妻同治 ,造成相互传染或重复感染。一般来说 ,尿道炎男性患者症状明显 ,易于发现 ;女性较轻 ,易于被忽视。为了避免这一情况的发生 ,最好是夫妻同检查、同治疗 ,以免形成乒乓式传播 ,久拖难愈。
专家解答在治愈非淋菌性尿道炎前能否有性生活 ?
由于非淋菌性尿道炎治疗周期长 ,病情反反复复 ,因此在治愈前不要有性生活。因为性生活使治疗前功尽弃。在性生活中 ,由于泌尿生殖道的充血 ,使病原体加快繁殖 ,甚至于进一步感染内生殖器。

为什么女性得了非淋菌性尿道炎症状不明显 ?

这是由女性的生理特点决定的。当女性感染性病的病原体时 ,受感染的器官是宫颈 ,少数情况下才感染尿道。宫颈被感染后 ,呈现出阴道炎和宫颈炎 ,自我感觉白带增多 ,变黄且有异味 ,这些症状也是妇科病的常见症状 ,大多不会引起注意。当病原体感染自身尿道时引起尿道炎的症状 ,出现尿频、尿急、尿痛、尿道口有脓性分泌物等症状 ,这时才引起病人的注意。因此 ,女生一旦自觉症状异常或有过非婚性交史时 ,应当去医院做妇科检查和化验。如发现有性病病原体感染 ,应立即治疗。以免造成进一步感染或转为慢性阴道炎和尿道炎。

如何确认非淋菌性尿道炎治愈 ?

由于非淋菌性尿道炎本来症状即轻 ,治疗后症状就更不明显了 ,但不能认为本病已经治愈。也有的患者经治疗后 ,大夫告诉他已经治愈 ,但患者仍有一些不适症状。这两种情况都令人迷惑 ,怎样才能算治愈呢 ?判定治愈的标准既不能完全根据症状 ,也不能不考虑患者的自觉症状。没有症状如化验检查证明仍有在原体或支原体 ,也说明病情未得到控制。而患者有不适的症状 ;经至少 3次化验检查证明均为阴性 ,可以说已经治愈。

怎样预防非淋菌性尿道炎 ?
(1)预防的关键是杜绝不洁性交。此外 ,公共浴堂的卫生也很重要 ,不提倡洗盆浴 ,衣服要单独存放。
(2)淋病加大了本病发病的机会 ,故患淋病后要积极治疗 ,彻底治愈。淋病治愈后要化验检查是否患有非淋菌性尿道炎。
(3)配偶一方患病后 ,另一方要作化验检查 ,发现患病后要积极治疗。

非淋菌性尿道炎注意项

(1)治疗期间不许饮酒。
(2)当完成一个疗程后应进行随访。
(3)患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗，而且服药次数多，持续时间长，患者容易因公因事而忘记服药，或者1~2天后基本消失而停服，影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。
(4)由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体，因此，在治疗淋病时，可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。
(5)性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗，病人的症状持续存在，或症状消失后又复发，最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交，病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40％的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗，其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。方法与患者相同，如为孕妇，可用红霉素或阿莫西林治疗。
(6)对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程，若按正规疗法而无好转或无效者，应改换另一种方法，甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。
(7)若证实为沙眼衣原体尿道炎患者，再次治疗时把疗程延长到4—6周可效。
(8)已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性，若疑属于这种情况，则及时用其他抗生素。
(9)如果患者反复发作，应警惕并发症，如前列腺炎等，应做相应的细菌学查，并及时治疗。
(10)有条件的医疗单位，应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查，并进行针对性的治疗，这样才能彻底治愈。
(11)临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合，且化验没有查出病原体，考虑是否为神经过敏症，此时要解释、安慰并使用镇静药物，经临床应用博乐欣效果较好。
(12)若为滴虫、霉菌或其他少见病，尤其是霉菌性尿道炎，不能一味加用素，否则对患者危害更大，应查清后对症治疗。
(13)非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素，如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效，一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效，链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效，庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。