| 妇女绝经后或因病行双侧卵巢切除术后，或行盆腔放射治疗后，由于卵巢功能的衰退或消失，使体内性激素水平明显降低，阴道粘膜随之萎缩、变薄，阴道上皮细胞内糖原含量减少，阴道内的pH值上升，阴道粘膜的抗病力下降，当有细菌感染时，很容易发生老年性阴道炎。
而对于有阴道创伤或子宫内膜炎、盆腔炎的老年妇女来说，就更容易发生
老年性阴道炎有哪些不适
老年性阴道炎刚开始的时候，白带并不多，但是，是水状的，发展严重了以后，没有及时的治疗、请医生看，那么有的时候可以变成脓性的，甚至于还有一些异味，就是不好闻的味道。外阴早期有的时候会发痒，然后如果没有及时的治疗会逐渐的感到骚热感，碰疼，有的时候会因为痒，抓一抓，因为皮肤比较脆，很容易抓疼，抓破而形成损伤，对这个阴道和外阴发生一些其它的感染。
此外在早期的时候下腹部有下坠的感觉，随之没有及时治疗就加重了，有的时候伴有腰酸疼这种症状，就逐渐出现了。所以老年性阴道炎虽然这个病不是非常严重，但是，是老年人比较多见的，所以我们要懂得这方面的知识，知道自己现在不正常了，能够及时治疗。现在目前对于老年性阴道炎的治疗首先是要改善阴道的环境，也就是刚才我们讲的阴道必须保持弱酸性的环境，那么在药物治疗方面就要改善这个环境。
另外就是要提高免疫功能。提高免疫功能首先应该从使老年妇女了解自己的雌激素的水平到底降低到什么程度，那么就是说进放更年期以后应该到妇产科的医生那里去做定期检查看看雌激素到底低到什么程度，然后根据我的状况来选择哪些是最适合我的雌激素口服以及它的量，这样的话在医生的指导下就可以补充雌激素下降的量。在就是治疗原则上还有一个是消炎。既然是有细菌感染，那么就必须用一些抗炎的药物。现在我们经常用的有钾硝唑软膏，或钾硝唑栓，或者是一些抗菌的药膏都可以，球菌的感菌的，不过一般比较常见是大肠杆菌，有的时候发现有金黄色葡萄球菌的感染也会出现，因为阴道的酸性环境的改变会发生一些其它细菌的感染。
此外阴道的酸性环境改变了，那么我们可以人为的用1比5千的高孟酸钾溶液进行外阴和阴道的冲洗。这样我们可以把碱性环境人为的变成酸性环境，这样对于老年性阴道炎还是很有帮助的。另外除了口服补充雌激素以外，还有一种方法就是可以局部用药，也就是把含有雌激素的这些软膏，例如见美丽的软膏或者是百分之一的求偶素鱼肝油，定期涂在外阴或阴道里面，一般涂在阴道的外三分之一处就可以了。这样可以让阴道的粘膜帮助吸收，从而改善阴道雌激素的环境。效果还是挺好的，希望老年朋友在发现自己有阴道炎的这个症状时，及时到医院进行治疗会很快痊愈。再就是更重要的还是以预防为主。
那么老年性阴道炎如何预防呢？我现在给大家介绍几个好的方法：
第一就是外阴和阴道要随时保持清洁，每天用温清水洗就可以了，尽量内裤经常换，尽量少座盆洗，要座盆最好就是单独使用，减少有交叉感染或感染的机会。我们在清洁局部的时候一定要老年朋友们注意不要乱用外用的冲洗药，因为它含的程份不一定适合自己，但是它可能适合年轻人或患有某种阴道疾病的患者。对于老年性阴道炎最好还是用温开水清洗。
如果你已经患有老年性阴道炎的可以用1比5的高孟酸钾进行清洗，如果乱用冲洗药反而会破坏阴道免疫的环境，使它的抵抗力下降，容易造成感染。我的同志之中就有年龄比较高的女同志特别干净几乎一天要洗三次，但是就是用了一些外面的清洗药，最后它是第一个得宫颈炎，甚至于阴道炎，所以有的时候阴道内的正常的一个免疫环境千万不要破坏了，如果发现自己有了老年性阴道炎的症状应当及早的到医院进行诊断、治疗，还有就是进入更年期的妇女要提前，或订期请妇产科的医生进行检查，查一下雌激素的水平，从而在医生的指导下，可以提前适当的根据自己的情况补充雌激素。这样对自己各个方面功能的衰退起到了推缓作用。可以保持自己生殖器组织正常的功能，
最后一个就是大家都愿意避开的老夫妻适度的性生活是最好的保健。也就是说由于性的刺激它可以兴奋生殖器血液循环，改善组织的新陈代谢，使组织活跃，使分泌雌激素的功能活跃起来，可以自己来调整雌激素的水平。所以性生活刺激对于女性保健是非常重要的。再一个男性的精液里面有一种抗菌蛋白质，也叫做精液细胞素，这种物质它有杀灭脂平菌的作用，所以在性生活的过程中已经达到提高阴道免疫功能的作用了。所以老年以后性生活要不要有，我感觉还是应该有，但是要适度，这样只能对健康有好处。
【治疗方案】 治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长。
1．增加阴道酸度 用1％乳酸液或O．1％-0.5％醋酸液冲洗阴道，增加阴道酸度，抑制细菌生长繁殖，每日1次。
2．甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg，放于阴道深部，每日1次，7-10日为1疗程。
3．增加阴道抵抗力 炎症较重者，需应用雌激素制剂。雌激素可以局部绐药，也可以全身给药。己烯雌酚0.125-0.25mg，每晚放人阴道一次，7日为一疗程，或用0.5％己烯雌酚软膏涂布。全身用药可口服尼尔雌醇，首次4mg，以后每2-4周1次，每次2mg，维持2-3个月。尼尔雌醇是雌三醇的衍生物，剂量小，作用时间长，对子宫内膜影响小，较安全。乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素制剂。
补充少量雌激素是老年性阴道炎的治疗原则，可使阴道黏膜增厚，增强抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引发子宫内膜癌和乳腺癌，所以一定要在医生指导下使用。补充雌激素，食补比药补更安全。建议老年女性以及有卵巢早衰征兆的中年妇女，早晚空腹时用凉开水送服1~2汤匙新鲜蜂王浆，并坚持每天喝一杯鲜豆浆，或者吃一份豆制品，因为蜂王浆和大豆都含有丰富的天然雌激素。英美科学家经过研究，揭示了东方女性容颜俏丽、肌肤细腻、乳腺癌发生率较欧美低的奥秘，原来，大豆（黄豆）堪称“雌激素之王”。
由于该病的发生与B族维生素的缺乏有关，因此可适当服用复合维生素B，蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等食物富含B族维生素，可以适当多吃。
【疾病预防】 增加阴道酸度，提高阴道抵抗力。
妇女绝经后约有30%的人会发生老年性阴道炎。其原因是，女性绝经后体内性激素水平显著降低，引起阴道内pH值上升，阴道粘膜萎缩变薄，皱襞消失；且阴道内的弹性组织减少，使阴道口豁开，阴道壁膨出，这些都会使阴道粘膜对病原体的抵抗力减弱，细菌容易造成感染，引起阴道炎症。因此，老年妇女在生活中要特别注意自我护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会。
(1)发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴，虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用温水。
(2)患病期间每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料制作。
(3)外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等杂菌，不似育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫
性阴道炎最多见，因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏，这样会适得其反。
(4)平时注意卫生，减少患病机会。不要为了“消毒杀菌”就使用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经
常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴，会加重皮肤干燥，引起瘙痒，损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用温开水，里面可以加少许食盐或食
醋。选用的卫生纸应该带有“消准”字样。勤换洗内裤。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。
(5)由于老年妇女阴道粘膜菲薄，阴道内弹性组织减少，因此过性生活时有可能损伤阴道粘膜及粘膜内血管，使细菌乘机侵入。解决方法：可以在性生活前将阴道口涂少量油脂，以润滑阴道，减小磨擦。
老年性阴道炎的症状
发生老年性阴道炎后，患者自觉外阴灼热，痒痛不适，白带增加，色黄质稀，味臭，常易并发尿频、尿痛或小便失禁等症。妇科检查时见外阴萎缩，双小阴唇内侧面可有充血；阴道粘膜菲薄，皱襞消失，充血并有散在的小的出血点，或可见表浅的溃疡。如果阴道炎症久治不愈，有可能引起阴道粘连，重者引起阴道闭锁，炎性分泌物不能排出，又会发生阴道积脓或宫腔积脓。同样，溃疡面如果与对侧粘连，也可以引起阴道粘连等上述病症。
针对老年性阴道炎的发病原因，治疗应该从改善阴道环境，增加阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长两方面入手。
(1)改善阴道环境、增加阴道粘膜的抵抗力：可用1%的乳酸或0 5%的醋酸溶液冲洗阴道，并于冲洗后往阴道内塞入乙烯雌酚0.25～0.5毫克，每日1次，应用7～10天。也可以口服小量雌激素比如尼尔雌醇，每月服2.5～5毫克。
(2)抑制细菌生长：可在阴道内放入抗生素粉剂或栓剂，隔日1次，应用5～7次。
洛阳生殖医院专家：有感染的对症治疗，没有禁忌症的可以使用雌激素补充。配合深部热疗物理治疗。
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