| 目前，乳癌治疗有了长足的进步，手术、放疗、化疗、内分泌治疗已并列成为乳癌确有疗效的四大治疗手段。
乳癌综合治疗的观点已为大家所接受，但是应当告诉大家的是，乳癌综合治疗并不是治疗越多越好，越贵越好，越新越好，而应当根据病人的具体情况，例如病期早晚、转移部位、年龄大小、是否绝经、受体受否阳性以及既往治疗的效果等等反复斟酌，充分考虑后科学合理安排个体化的规范治疗，才能最大限度地减少复发转移，提高生存率，改善生活质量。
目前，虽然对乳腺癌的治疗意见尚存在分歧，但多数倾向于综合治疗，治疗方法包括手术、放射线照射、内分泌、化学药物和中药治疗。
⑴手术治疗 目前治疗乳癌的主要方法仍是早期实行根治性手术。越是早期进行，效果越好。据大量病例统计，乳腺癌早期尚无腋窝淋巴结转移的病例施行根治切除术后的五年生存率以逾80%。手术方法有：①乳癌根治切除术；范围是将整个患病乳腺同癌瘤周围至少5cm宽的皮肤，乳腺周围脂肪组织、胸肌和其筋膜以及腋窝、锁骨下所有脂肪组织和淋巴结整块切除。手术范围上至锁骨，下至胸直肌前鞘上端，外至背阔肌，内至胸骨中线。②乳癌扩大根治术：指包括消除胸髓淋巴结的乳癌根治切除术。③简化乳癌根治术：又称为根治术，与一般根治切除术的主要区别在于手术保留了胸大肌或同时保留了胸大、小肌。④改良扩大根治术：在根治术的同时清除胸骨旁淋巴结。⑤范围有限的手术：包括乳房切除术，象限切除，区段切除和局部切除术。
⑵放疗 是一种局部治疗，可提高5年生存率，减少局部复发率，放疗的目的在于破坏原发癌和转移至局部淋巴结的癌细胞，或延缓肿瘤的生长。放疗常与手术治疗相互补充，多用于手术后。放疗应争取在术后2~3天进行照射，以杀伤手术后残留的癌细胞，包括淋巴结转移癌。根据病情可行术前或术后放疗，对骨骼有转移者，放疗常有较好的效果，但放射线有抑制骨髓的作用，可使白细胞等减少。
⑶内分泌治疗 是一种辅助性治疗，是以控制人体激素来治疗乳癌的方法。如乳腺癌手术之后的卵巢去势，可推迟癌肿复发。近年主张依据甾体激素受体（其中主要是雌激素受体，简称ER），检测结果，选用内分泌治疗，如ER（+）者可用内分泌治疗，ER（—）者不用内分泌治疗。
⑷化疗 也是一种辅助性治疗。近年发现不少认为能够手术根治的癌肿，在病人血液中已有癌细胞的扩散，因此，主张在手术前、术中和术后都应用化疗。常用的药物有噻替派、5—氟脲嘧啶、阿霉素等，也可联合应用环磷酰胺、甲氨喋呤和5—氟脲嘧啶（CMF方案）。
⑸免疫治疗 同样是一种辅助性治疗，是通过刺激体内免疫防御机能以识别消除癌细胞的方法，如卡介苗、干扰素、肿瘤均衡因子等。
1、如疑有乳腺癌应立即住院治疗，切忌在门诊作肿块切取活检，以免延误治疗及癌肿扩散。
2、在硬膜外或全麻下完整切除肿块送冰冻切片，如证实为乳腺癌，可参照下述原则处理
第一期：保留胸大肌的简化根治术，或全乳切除加腋窝低位淋巴结清扫(胸小肌外侧缘以下)，术手加放疗。
第二期：乳腺癌根治术或简化根治术，术后加用化疗以及酌情加用放疗。
第三期：乳腺癌根治术，术前术后加用化疗与放疗。
第四期：一般不考虑手术治疗，采用积极的综合疗法。但个别病例如全身情况较好，为了改善生活质量，亦可考虑切除原发灶或行全乳切除术。
位于内侧的第一期乳腺癌一般不行扩大根治术，而于术后加用胸骨旁放疗，亦可考虑行简化根治术加内乳淋巴结清扫；位于内侧的第二期乳腺癌可行根治术加术后放疗，或行扩大根治术。
3、多数患者术后应加用化疗，特别是雌激素受体阳性的绝经前病例。化疗使用宜早，一般不应超过术后2周。如术后须同时加用化疗和放疗者，原则上应先化疗、后放疗，如同时进行或穿插进行亦可。
4、应常规测定肿瘤组织的雌激素受体和孕激素受体水平。术后常规服用抗雌激素药物，如三苯氧胺10mg,每天3次，对雌激素受体阳性者，至少服用2年，受体阳性者可服用1年。对40～50岁的绝经前妇女，如腋窝淋巴结转移数较多，雌激素受体阳性者，可于术后1～2周行双侧卵巢切除术。
乳腺癌的药物治疗方案：
1． 早期乳腺癌（Blader carcinoma）的治疗：根治性手术为主，手术后可以采取无毒抗癌中成药预防和巩固疗效。
2． 中期乳腺癌（Blader carcinoma）治疗：先放疗或者化疗，或者单独采取无毒抗癌中成药
治疗，缩小肿块，然后再采取根治性手术，手术后再采取辅助治疗以巩固疗效。
3． 晚期乳腺癌（Blader carcinoma）治疗：先放疗或者化疗，或者单独采取无毒抗癌中成药治疗，缩小肿块，再作乳腺单纯切除清扫术，手术后再采取巩固治疗。
4． 晚晚期乳腺癌（Blader carcinoma）治疗：单独采取无毒抗癌中成药治疗，或者口服化疗
药物+无毒增效减毒抗癌中成药。
5． 乳腺癌（Blader carcinoma）常用化疗方案：
A． CMF方案：环磷酰胺（Cyclophosphamide）、甲氨蝶呤（Methotrexate）、氟尿嘧啶
（Fluorouracil）。用于可切除性乳腺癌（Resectable Breast Cancer）的辅助化疗。
B． FAC方案：环磷酰胺（Cyclophosphamide）、阿霉素（Doxorubicin）、氟尿嘧啶
（Fluorouracil）。用于可切除性乳腺癌（Resectable Breast Cancer）的辅助化疗。
C． A→CMF方案：阿霉素（Doxorubicin）、环磷酰胺（Cyclophosphamide）、甲氨蝶呤
（Methotrexate）、氟尿嘧啶（Fluorouracil）。用于可切除性乳腺癌
（Resectable Breast Cancer）的辅助化疗。
D． CAF方案：氟尿嘧啶（Fluorouracil）、阿霉素（Doxorubicin）、环磷酰胺
（Cyclophosphamide）。用于可切除乳腺癌的新辅助化疗
（Neoadjuvant Therapy），或用于激素抗拒性（Hormone-Refractory）转移性乳腺癌的化疗。
E． PA方案：泰素（Paclitaxel）、阿霉素（Doxorubicin）。用于激素抗拒性 （Hormone-Refractory）转移性乳腺癌的化疗。
F． NFL方案：米托蒽醌（Mitoxantrone）、氟尿嘧啶（Fluorouracil）、醛氢叶酸
（Leucovorin）。用于转移性乳腺癌的一线或二线化疗方案。
G． 阿霉素（Doxorubicin）、顺铂（Cisplatin）、足叶乙甙（Etoposide）。用于转移性乳腺癌一线或二线化疗方案。
H． 泰素（Paclitaxel）单药方案：用于转移性乳腺癌的抢救治疗（Salvage Therapy）。
I． ETP方案：泰素（Paclitaxel）、顺铂（Cisplatin）、足叶乙甙（Etoposide）。用于转移性乳腺癌的抢救治疗（Salvage Therapy）。
J． 氟嘧啶氨甲酸酯（Capecitabine），用于转移性乳腺癌的抢救性治疗（Salvage Therapy）。
K． 三苯氧胺（Tamoxifen）。用于乳腺癌的内分泌治疗（Hormonal Treatment）。
L． AH方案：氨基导眠能（Aminoglutethimide）、氢化可的松（Hydrocortisone）。
用于乳腺癌的内分泌治疗。
M． 来曲唑（Letrozole，LTZ），用于乳腺癌的内分泌治疗。
N． 单药泰素帝（Taxotere），用于治疗晚期乳腺癌一线药。
乳腺癌（Blader carcinoma）饮食调养：
1． 忌食多糖。
2． 忌食熏、烧、烤、腌制食物。
3． 忌食过多的食盐。
4． 忌食刺激食物。
5． 乳腺癌放疗时，适当进食甘凉滋润的食物。如杏仁霜、枇杷、白果、梨、乌梅、莲藕、香蕉、胡萝卜、苏子、橄榄等。
6． 乳腺癌化疗时，应该给予和胃降逆、益气养血之品，如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手汁、番茄汁、生薏苡仁汁、百扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵等。
7． 乳腺癌晚期可发生脑、肝、骨、肺转移以及其他脏器转移，此时的饮食请参照“癌症饮食”篇的其他脏器癌症的饮食内容。
中医治疗乳腺纤维腺瘤：
中医治疗乳腺纤维腺瘤首先要进行辨证论治，即根据患者不同的症状表现，施以不同的处方用药，从根本上调整患者的脏腑功能，同时给予一些消块散结的中药，以达标本同治的目的，临床常可取得一定的疗效。
肝气郁结型：一般肿块较小，发展缓慢，不红不热，不痛，推之可移。可有乳房不适，胸闷叹息。苔薄白，脉弦。治以疏肝解郁，消块散结为法，方用逍遥散加减，药用柴胡9g,当归 12g,赤芍12g,全瓜蒌15g，半夏15g，郁金12g，香附9g，石见穿30g，贝母15g，昆布30g。
血瘀痰凝型：一般肿块较大，坚实木硬，重坠不适。胸胁牵痛，烦闷急燥，或有月经不调，痛经等症。舌暗红，苔薄腻，脉弦细。治以疏肝活血，化痰散结为法，方用逍遥散合桃红四物汤加减，药用桃仁9g，红花9g，当归12g，赤芍12g，莪术30g，穿山甲12g，昆布30g，生龙牡各30g，石见穿30g，八月札30g，柴胡6g，茯苓12g。
在服用汤药期间，应注意饮食宜忌，不要食生冷、油腻、腥发及刺激性食物；注意经期停服；发生感冒等感染性疾患时停服。如果服用一段时间中药后，腺瘤不仅没有缩小，而且继续增大，且增长比较迅速，则宜停止中药治疗，而及时予以手术。
除了辨证论治之外，还有一些常用的中成药，如小金丹、小金片等，以及各医院根据单方验方自制的院内制剂，均可在医生的指导下服用，并定期复查。
此外，外治疗法对于乳腺纤维腺瘤亦可起到一定的作用，如阳和解凝膏掺黑退消外贴患处，或用一些活血化瘀、化痰散结的中药蛋青或酒调后外敷患处，均可有一定的临床疗效。但需说明的是，中药外治法一定要在医生指导下使用，千万不要听说某一种外用药有效，便自行试用，特别是有些药物可能具有一定的腐蚀性和毒性，自行外用后不仅不能治病，反而会添新病，引起局部皮肤溃烂，所以，一定不可擅用。
生殖医院专家组：作为一个肿瘤内科医生，我建议患者接受正规治疗，
就我从医经验而言，有句话我想说，奇迹总会发生，但通常不会发生在你身上。(恕我直言了)
接受正规治疗，尽量延长生存期，如果不能，则尽量争取较好的生活质量才是正道。
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